医院
“宫外孕”患者命悬一线
挽救生命同一心,腹腔镜下救生命
8月30日,夜色朦胧,有一患者因“阴道出血四天,腹痛一天”收入医院妇科病房。该患者四天前无明显诱因出现少量阴道出血,量少于月经量,一天前突发下腹部疼痛,家人开车急来医院急诊科,途中出现意识淡漠。来我院急诊科,我院医务人员迅速给予生命支持、完善检查等相关急救措施。超声提示盆腹腔大量积液,超声引导下腹部穿刺抽出不凝血3ml,尿HCG阳性,入院诊断:“异位妊娠,大出血”。
腹腔内大出血,必须、立即、马上手术,抽血、备皮、导尿、交待病情、签字、通知手术室同时进行,“异位妊娠,大出血”情况十分危急。
我院妇科唐静主任晚上八点在家中接到通知后,医院,忘记了劳累,忘记了时间,只有一个信念挽救患者的生命!手术室全体人员马上讯速地做好手术的各种准备,每个环节,每个细节,每个操作都协调、有序、专业。从急诊科直接进入手术室,争分夺秒,抢救生命!以保手术的顺利进行,我院迅速开通绿色急诊通道,节约了时间,为手术创造了有利的条件。
医护人员一边耐心劝慰,一边实施紧急措施。护士马上以熟练的技术为病人建立起多条静脉输液通道,麻醉医生迅即为病人进行经口气管插管。
由于患者为第三次剖宫产术后发生的异位妊娠出血,病情危重,情况紧急,在唐静主任、张倩医生和手术室人员迅速而有序的的配合下,手术很快进行。因为出血较多,大家必须要与时间赛跑,每分每秒显得异常重要。
患者全麻麻醉成功后,经腹腔镜探查见:腹腔大量积血与血凝块,左侧输卵管壶腹部增粗,有活动性出血。唐静主任和全体医护人员顿时提高警惕,采取有效紧急应对措施,护理人员配合医生紧张而有条不紊地抢救。历经一个多小时的的抢救,病人生命体征趋于平衡,经积极手术治疗后,彻底止血,左下腹留置腹腔引流管1根。一切都那么快、那么稳、那么准,如此高超的医术来自于几十年的磨练和提高,来自于一颗颗无私奉献的心,来自于对这份职业的热爱,来自于对这个岗位的坚守!
唐静主任术后全程跟踪,患者状况良好,她查房后特别指示,出院后要注意休息,1周复诊,不适随诊。十年磨一剑,用手中的剑,解除患者的痛苦,挽救患者的生命,一直努力奋斗!
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科普专栏
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宫外孕—女性的“定时炸弹”
宫外孕,想必很多人都听说过,但绝大多数人对它却并不是太了解。
人体正常的受孕应该是这卵子和精子结合后,回流到子宫内着床并且开始发育。而宫外孕就是受孕后的卵子不能正常进入子宫,通常被堵塞在输卵管内,而后就只能在此着床发育了。着床位置偏移了,随着受精卵的不断发育,输卵管一点点被“撑爆”,指不定哪一天就突然破裂了。所以说,它是一颗随时会爆炸的“定时炸弹”。一旦发生宫外孕,身体最主要的表现就是腹痛、停经,除此之外,还伴随着阴道流血、腹腔内出血。如果出血量较多的话,会导致晕厥和休克,严重者可以导致死亡。
出现停经的症状并不奇怪,毕竟正常怀孕之后的女性也会停经。也正因为如此,很多宫外孕患者出现停经后,往往会认为是月经不调没有加以重视。
而引发腹痛或者盆腔痛的主要原因,就是位置偏移导致的不正常压迫,压迫加重就会引发出血。疼痛的感觉以及出血量的多少,跟宫外孕的具体位置有关。
何为腹腔镜手术?
腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术操作。将接有冷光源照明的腹腔镜经腹壁插入腹腔,连接摄像系统,将盆、腹腔内脏器显示于监视屏幕上。在体外操纵进入盆、腹腔的手术器械,直视屏幕对疾病进行手术治疗。
相较于传统开腹手术,腹腔镜手术具有切口小、术后切口疼痛轻微、术后切口感染、术后肠粘连等并发症低、术后恢复快、住院时间短、经济负担小等优势。
专家简介
唐静主任
唐静,医院妇科主任,副主任医师,河南省生殖外科和宫腔输卵管疾病委员会委员,开封市医学会妇产科分会委员,从事妇产科工作二十余年,有丰富的妇产科临床工作经验,熟练掌握妇科常见病、多发病、疑难危重病和妇科肿瘤的诊治。擅长妇科门诊各项微创手术治疗。开展不孕不育、妇科肿瘤、妇科急腹症的宫腹腔镜微创手术。曾赴医院妇产科进修,先后发表多篇国家级省级论文。
供稿丨妇科唐静
责任编辑丨孙燕
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