“真是太感谢你们了！本来是来排查新冠肺炎的，却给我捡回了这条命！”医院妇产科病房内，患者张某病情刚稳定就迫不及待地向医护人员道谢。而那一刻，不仅是张某和她的家属，在场的每位医务人员心中都激动不已，因为抢救张某的过程太让人记忆犹新了。3月4日晚19点，安静的妇产科办公室突然电话响起，值班的唐娟医生立即拿起电话。电话另一头是急诊科兰福全医生：“喂，您好，我这里有个女患者因为乏力来排除新冠肺炎，发现血HCG值四千多，血色素63g/L，CT报告腹腔大量积液，初步诊断应该是宫外孕，麻烦赶紧会诊！”唐娟医生挂断电话后，立即告知同时在值班二线的高春雪医生患者情况。高春雪医生冲出办公室，边跑边对唐娟说：“你拿检查用的东西，通知宋磊推平车，拿着输液的东西赶紧下急诊科，高欣准备宫外孕抢救抽血备血的管也赶紧拿下来。”高春雪医生到达急诊科后，见患者面色苍白、精神萎靡，原来患者已经停经30多天，阴道出血5天，乏力伴持续性下腹痛4天，在家晕厥2次，本以为乏力会不会是新冠肺炎了才来检查。但医生发现，患者明显宫颈举痛、摇摆痛、后穹隆饱满，结合病史和查体及辅助检查考虑异位妊娠破裂型，腹腔内出血，需立即准备手术止血，抽血完善化验通知输血科配血，行超声检查明确妊娠部位，和手术室沟通后立即将患者推入手术室，在做好防护的基础上准备手术。在高春雪医生的指挥下，唐娟医生通知科室杨红主任，向家属交代病情，护士宋磊给患者开放静脉、补液，高欣护士给患者抽血送检，医护人员各自分工、密切配合，即刻展开了急救。她们一边快速建立静脉通路，监测生命体征并密切观察病情，一边以最快速度护送患者至超声科。接诊的超声科单立萍医生经验丰富，检查结果显示，患者左附件区宫外孕包块，腹腔内大量积血，这给医生手术快速找到出血点提供了有效的依据。妇科医护人员争分夺秒，完善术前检查，迅速做好术前准备，与死神抢夺对患者的主动权，手术室值班吕倩医生及护士们已经做好了接诊准备。19点20分，妇产科杨红主任从家直接赶到了手术室，组织大家继续抢救，并联系输血科主任及院里总值班，尽快督促血源到场。麻醉师吕倩医生说患者血压一直正常，这才是最大的危险，不排除打开腹腔后会出现血压突然急剧下降可能，如果出现这种状况，患者将立刻进入失血性休克状态。但此次抗“异”的“战斗”刻不容缓，因为抢救就是跟时间赛跑，耽搁一分一秒都可能发生不同结局。于是，在麻醉科同仁的积极配合下，杨红主任与高春雪主治医师即刻开始手术，术中可见患者腹腔大出血，左侧输卵管峡腹部破裂、仍有喷射状活动性出血，快速吸出部分积血后即在最短的时间内找到出血病灶——左侧输卵管峡部妊娠破裂型，切除左侧输卵管，缝合成功止血，快速补液……经过一个小时的紧张战斗，术中及术后经过输血、输入血浆治疗，患者最终脱离生命危险。患者张某虽然并非“新型冠状病毒感染者”，但“宫外孕”的杀伤力更甚，术中吸出了毫升腹腔内血液，这几乎是患者全身总血量的一半，如果病人再晚来一步，后果将不堪设想，医院排“疫”，才意外“捡”回了宝贵的生命。宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛，短期内便可引起失血性休克，随时可能导致患者失去生命，而此次在急诊科、妇产科、麻醉科、检验科、输血科、超声科、总值班多科室的密切配合及医护人员共同努力下，患者转危为安，也医院高速度高效率的反应能力和高超的急救水平，随时准备24小时守护患者生命安全。在此提醒大家，警惕“疫情”同时，也需要时刻注意自己的身体各方面健康。信息来源：医院作者：唐娟整理：王卡拉
编辑：张兆慧
校对：赵琳
—Haidian
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