"环"学名为宫内节育器,将其放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统,因而避免了一般药物避孕的不良反应。经过多年的实践改良,现应用于临床的节育器多为含铜或含药节育器,支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等,外形也不单一,有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。不同材质及不同形状的节育器各有特性,因而可适用于不同体质及需要的妇女。
我国大多数育龄妇女都放了避孕环。刚放环时,有些人会有这样那样的不适感,经过一段时间或治疗后都会正常。但是,确有少数人虽经过治疗仍然没有好转。那么,究竟是怎么回事呢?这首先需要了解戴环后较常见的五种副作用。
出血:在戴环后的3-4天,大多数妇女会有少量出血,一般不需要治疗,于戴环后一星期内不治而愈。月经量增多:在戴环初,特别是头三个月,有些妇女的月经量会有不同程度的增加,或者经期延长,或者出现不规则点滴出血。一般过了三个月后会自然好转。如果月经量比放环前增加1-2倍,或不规则出血的时间较长,可能已造成贫血,应及时就医。下腹疼痛或腰酸:戴环后,少数妇女会产生轻微的下腹疼痛或腰酸,经过短时期的适应后,症状即可自行消失。如果下腹出现剧烈疼痛,有可能是发生子宫内和盆腔感染、避孕环移位或嵌顿、宫外孕等,医院做详细检查和治疗。
如果戴的是带有尾丝的避孕环,有可能因尾丝对子宫颈膜的长期接触和摩擦刺激,造成子宫颈分泌物明显增多。同样,没有尾丝的避孕环也可以作为异物,刺激,引起分泌物增加。经过一段时间,组织完全适应后,白带自然就减少了。如果戴环后不久,不仅白带明显增多,而且出现黄色脓性白带,还伴有全身发热、等不适时,很可能已发生感染,需要及时就医。感染:有少数人发生了感染,其原因大多是放环后未注意清洁卫生,或以往有生殖道炎症史,或放环后过早性交、性生活频繁、性伙伴较多,就可发生感染,经过抗生素治疗后,一般均能有效地得到控制。
那么,怎样的情况下应该考虑取环呢?1、戴避孕环后连续数月月经不规则,或经常阴道不规则出血,或月经量超过以往1倍以上,经药物治疗后无效者;还有严重的痛经或腰酸、腹痛,经治疗无效者;2、戴环后导致宫腔感染者;3、戴环妊娠或异位妊娠者,可以在人工流产的同时更换或取出避孕环;4、妇科检查时,发现避孕环变形或异位者。
取环注意事项:
1.月经干净3~7天内(禁止房事)取环。
2.取环后2周内适当休息,不做重体力活动,进食富有营养的食物。
3.注意外阴清洁,2周内禁盆浴,禁房事。
4.取环当天,可能有轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血。如术后阴道出血量超过月经量,或半月后出血持续不净,或腹痛严重等,请立即复诊。
5.术后服用适量抗感染及止血药物。
意见建议:摘环后应用3-5天消炎药物预防感染,禁止性生活及盆浴2周。
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