A医院被诊断为“宫外孕”,当地医生建议住院手术治疗。但A女士医院希望能够药物治疗。今天小编就和大家聊聊“宫外孕”的药物治疗问题,什么样的病人适合药物治疗?药物治疗后要注意什么?
宫外孕即异位妊娠,指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发病率有逐年增高趋势,严重者可导致孕妇死亡。异位妊娠的药物治疗仅适用于无内出血或者少量内出血、无休克、病情较轻的患者。
适应证包括:
(1)一般情况良好,无活动性腹腔内出血;
(2)B超显示盆腔内包块最大直径<4cm;
(3)血β-HCG值<U/L;
(4)B超未见胚胎原始心管搏动;
(5)肝肾功、血常规等血液检测正常;
(6)无药物禁忌证。
药物治疗后的随访
(1)用药后2周内每隔3天复查血β-HCG及B超、用药2周后每周复查血β-HCG,直至降至正常。
(2)血β-HCG下降、并有3次阴性、症状缓解或者消失、包块缩小为有效。
(3)用药后7日血β-HCG下降在15%-25%之间,B超检查无变化,需再次用药。
(4)血β-HCG下降<15%,症状不缓解者需手术治疗。
异位妊娠一旦破裂,会引起短期内大量出血,严重者导致死亡。药物治疗有严格的适应证且有治疗失败的可能。因此,千万不要为了追求药物治疗而耽误了病情哦。
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