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按宫外孕是孕早期孕产妇死亡的首要原因。众所周知，宫外孕是妇产科最常见的急腹症之一，是孕早期孕产妇死亡的首要原因。
在过去的十年里，宫外孕的发生率逐渐升高。那么，究竟哪些因素会增加宫外孕的发生？避孕失败是否是其中的原因？
一旦避孕失败致妊娠，宫外孕发生的概率依避孕方式的不同而有区别。据已有的研究所知，短效口服避孕药、宫内节育器、以及女性绝育在避孕失败后均会不同程度增加宫外孕的风险。
紧急避孕药是一种在无保护性生活后有效防止非意愿妊娠的药物。左炔诺孕酮紧急避孕药（商品名：毓婷、安婷、惠婷、保士婷、谊婷等等）在包括中国在内的许多国家成为非处方药物，需要者很容易从各大小药店买到此药。在无保护性生活后72小时内服用，其防止非意愿妊娠的有效率为52%-94%。由于其方便、价廉、避孕效果可靠而迅速被运用。
尽管与其他避孕方式类似，左炔诺孕酮降低宫内孕的同时也降低宫外孕的风险，但随着使用人数逐渐增加，其避孕失败后宫外孕的风险是否增加也是广大使用者最为关心的问题，但始终找不到一个明确的答案。最近我们通过一项临床研究，终于解答了这一众人关心的问题。问题分为两个方面——
既往服用LNG-EC会增加宫外孕的风险吗？何为“既往”，对于没有怀孕的女性，前一次月经（末次月经的前一次月经）之前即为既往，对于怀孕女性（包括宫内孕及宫外孕），末次月经以前即为既往。答案是既往服用过左炔诺孕酮紧急避孕药并不增加宫外孕的风险；
本周期服用LNG-EC会增加宫外孕的风险吗？本周期服用左炔诺孕酮紧急避孕药并不明显增加宫外孕的风险，然而一旦避孕失败，服药者宫外孕的风险明显高于宫内孕；本周期服用左炔诺孕酮紧急避孕药后再次有无保护性性生活，或者服药后再次性生活时再次服左炔诺孕酮紧急避孕药者，宫外孕的风险明显增高。
由上述研究可见，左炔诺孕酮紧急避孕药一旦避孕失败需高度警惕异位妊娠发生的风险。
专家提醒应用左炔诺孕酮紧急避孕药时需注意以下方面：1为提高避孕效果、预防意外怀孕的发生，提倡无保护性生活后应尽早服用左炔诺孕酮；
2同一周期内服用左炔诺孕酮紧急避孕药后应该避免再次性生活；或者性生活时采取可靠的避孕方式（避孕套）；
3同一周期内不能重复多次使用左炔诺孕酮紧急避孕药；
4紧急避孕方法只能作为无保护性性生活后的临时补救措施，而不能作为常规避孕方法反复多次使用；
5本周期使用左炔诺孕酮紧急避孕药后，如果出现停经、阴道点滴出血、腹痛等不适症状，需警惕宫外孕的可能，及时就医；
总之，紧急避孕药是一把双刃剑，在肯定其降低非意愿妊娠作用的同时，要警惕避孕失败后宫外孕的发生。更好的了解左炔诺孕酮紧急避孕药与宫外孕的关系，有利于降低宫外孕的发生风险。
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