7月24日清晨，妇科的电话铃声急促地响起，打破了原有的安静……
“喂，你好！我是急诊科，现有一名宫外孕患者给你们送上去……”
“好的，我们马上准备”！妇科副主任医师王淑芬挂完电话后，立即告知护理人员做好抢救准备。
当病人服务部的工作人员将患者推进来时，远远就看见患者痛苦的蜷缩在轮椅中。护理师杨帆立即开通静脉通道、抽血血标本，给予吸氧、心电监测等。王医生在一旁进行病史采集，“疼多久了？最后一次月经什么时候来的？”“早上6点开始疼，月经从6月多一直流到现在，还没有结束”。王医生继续问道：“医院？”患者有气无力地说道：“我以为是月经……”
原来，26岁的席女士（已婚），6月13号阴道开始出血至今，一个月左右的时间，虽然血量减少，但月经没有一丝停止的迹象。席女士本能的以为是月经未完，没有予以重视，直到7月24日凌晨，她突然下腹部疼痛剧烈，伴肛周坠胀不适，随即到我院急诊科就诊。临床初步判断为“宫外孕”，后经过B超、血常规、尿常规等系列检查，诊断为：“输卵管妊娠破裂”“失血性休克”。
失血过多的席女士，面色苍白，血压下降，情况危急……医院立即开通绿色通道，由手术麻醉科和妇科工作人员全力做好术前准备工作。在全麻生效后，王医生为其实施“腹腔镜下输卵管切除伴输卵管妊娠去除术”。在腹腔镜下，她快速切除了左侧破裂出血的输卵管，并进行止血处理。考虑患者失血量大，同时规避输血风险，医护人员立即采用“血液回收机”来解决出血问题。从患者腹腔吸出ML血及血凝块，经该仪器抗凝、过滤、浓缩等严密的处理流程后，再次回输ML血液至患者体内。手术历时一个多小时，席女士生命体征恢复平稳，术后无不良反应，复查血常规HB：96G/L。术后第五天，席女士痊愈出院。
（席女士和王医生）
目前，宫外孕已成为妇科常见病、多发病，伴随着患者数量逐年增多的趋势，医院多科室配合协作，加上先进的医疗技术手段，患者基本痊愈出院（紧急救治成功率几乎为%）。术中采取的自体血液回输技术，操作简便，价格低廉，安全性高，既有效缓解了临床用血与血源紧张的问题，又为宫外孕患者赢得了时间。
王医生提醒：月经，即表现为阴道流血；但阴道流血并不一定都是月经，简单地说，就是按时间来，按量来，按时间去，月经一般持续2~8日，否则就是异常阴道流血。如果阴道出血时间长，那就可能不是“月经”到访了，应该引起重视。对于生育年龄女性，首先考虑流产、异位妊娠；对于围绝经期女性，多考虑功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。对于绝经期妇女，可能为老年性阴道炎、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等；总之，凡阴道流血异常，应及时就诊！
妇科王淑芬
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