作者：刘医院
点评：陈晓梅厦门医院
案例详情案例点评本期点评嘉宾：
陈晓梅
厦门医院麻醉科主任
点评内容：
宫外孕是妇科常见的急腹症，严重者可致失血性休克。本例患者入手术室后，已有明显的休克症状，作者选用全凭静脉麻醉，并且很巧妙的使用了艾司氯胺酮、依托咪脂，保证了患者诱导过程中循环稳定。
艾司氯胺酮能够通过作用于NMDA受体、阿片类受体等，起到多重镇痛效果，并且可以通过抑制人体神经元和神经元外部摄取儿茶酚胺，从而起到增加循环中去甲肾上腺素浓度，一定程度上拮抗其他麻醉药物抑制循环的作用。艾司氯胺酮与“老药”氯胺酮十分相似，但考虑艾司氯胺酮具有更强的镇痛效能，小剂量艾司氯胺酮或可在某些特定的麻醉情景中有妙用，期待后续的进一步的探讨。
往期精彩回顾
案例解析丨艾司氯胺酮在哮喘患者手术中的应用
案例解析丨小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼在纵隔肿瘤切除术后静脉镇痛的应用
案例解析丨艾司氯胺酮在小儿鞘状突高位结扎术的应用
案例解析丨艾司氯胺酮在老年患者胆囊切除术中的应用
案例解析丨艾司氯胺酮在面部整形手术中的分享
我知道你在看哦预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇