异位妊娠
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精子就算历经千难万险，打败千万同胞，成功受精后也不是所有的受精卵都可以变成可爱的宝宝哦，还有可能变成一个“定时炸弹”，这就是异位妊娠，俗称“宫外孕”。是早期妊娠孕妇死亡的主要原因！
宫外孕是什么受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠，习惯称为“宫外孕”。其中输卵管妊娠为最常见（约占95%）。
病因是什么输卵管炎症（是输卵管妊娠的主要原因）；输卵管妊娠史或手术史；输卵管发育不良或功能异常；辅助生殖技术；避孕失败等都能导致受精卵在输卵管内着床，最终导致输卵管妊娠，严重者可引起腹腔大出血，危及生命。
伞部妊娠多半是流产的，多见于妊娠8-12周。峡部妊娠破裂多见于妊娠6周左右，此部位输卵管肌层血管丰富，短期内可发生大量腹腔出血，使患出现休克。
输卵管妊娠破裂图输卵管妊娠流产图
壶腹部
▲县妇幼急诊探查术中所见输卵管壶腹部完整孕囊
这是正常精子与卵子受精的部位，也是输卵管妊娠最常见的部位，约占78%。
间质部
▲县妇幼高清腹腔镜探查术中所见输卵管间质部完整孕囊
▲宫外孕即将破裂输卵管壶腹部妊娠
输卵管间质部妊娠虽然不多见，但是由于输卵管间质部周围肌层较厚，血运丰富，因此破裂常发生于妊娠12-16周。一旦破裂，犹如子宫破裂，症状极严重，往往在短时间内出现低血容量休克症状，后果严重。上图患者是郁南县妇幼保健院妇产科主任艾永航诊断后，很幸运的在破裂之前行腹腔镜手术，术后患者恢复很好，3天后就出院了！
郁南县妇幼保健院已广泛应用腹腔镜，腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：
1、腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。术中以电切电凝操作为主，对血管先凝后断，止血彻底，出血极少，手术结束前冲洗彻底，保持腹腔清洁。因而术后肠功能恢复快，可较早进食，又大大减少了术后肠粘连的因素。
2、腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，痛苦少。
3、术后可早期下床，睡眠姿势相对随意，大大减轻了家属陪伴护理的强度。
4、腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。
5、一般采用全麻，各项监护完备，安全性大为增加。
6、戳孔感染远比传统开刀的切口感染或脂肪液化少。
7、腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
异位妊娠的发生部位
医生团队介绍艾永航副主任医师妇产科主任学科带头人
擅长领域：
对妇产科常见病，多发病的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长妇科内分泌、不孕不育、复发性流产的诊治及妇科的微创手术。
坐诊时间：每周星期一至六
坐诊地点：县妇幼六楼艾永航专家诊室或住院部医生办公室
李玮琛副主任医师副院长兼妇产科主任
擅长领域：
熟练掌握妇产科常见病的诊治和各种手术操作，对疑难病例诊治和危急重症抢救有丰富的经验。尤其擅长盆底功能障碍、宫颈疾病及内分泌疾病的诊治，中西医结合治疗不育不孕症。
坐诊时间：每周星期一、三、五
坐诊地点：县妇幼保健院三楼妇科专家门诊
余凤花主任医师妇科主任
擅长领域：
熟练掌握各种妇科微创手术、生殖内分泌、不孕症、子宫疤痕憩室及妇科慢性盆腔疼痛等疾病诊治。对各种复发性流产、免疫性流产等疑难妊娠保胎有较深的造诣和独到的诊治方法。
坐诊时间：每周星期一至五
坐诊地点：县妇幼三楼妇科专家诊室
文慧副主任医师妇产科副主任
擅长领域：
对妇产科常见病、多发病的诊治有较丰富的临床工作经验。擅长各类生殖系统炎症、子宫附件肿瘤、盆底功能障碍等疾病的诊治。
坐诊时间：每周星期一至五
坐诊地点：县妇幼保健院三楼妇科诊室
唐琳主治医师医学硕士
擅长领域：
毕业于吉林大学，从事围产医学临床及教学多年。在围产保健、异常分娩，妊娠合并症及并发症等病理产科方面经验丰富。
坐诊时间：每周星期一下午、星期二至四、星期五上午
坐诊地点：县妇幼三楼产科专家诊室
上班时间及地点如需就诊或咨询相关健康问题，请在每天上午8:00-11:30，下午14:30-17:30，到郁南县妇幼保健院三楼妇科、产科门诊处就诊、咨询。健康-或-。
各位小姐姐，看了多种多样的“宫外孕”，是不是想想都害怕，感觉要了小命的节奏呀！
其实宫外孕虽然凶险，关键在于预防，炎症是造成输卵管粘连狭窄的罪魁祸首，反复多次人工流产等宫腔操作破坏了子宫内膜，上行感染也是盆腔炎症的主要原因。另外子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管影响输卵管管腔的通畅性，使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位症也可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
因此建议每一次停经都要高度重视，到医院检查；暂时不想要宝宝的要做好避孕措施。
最后祝愿每颗受精卵都能找到正确的回家的路，发育成健康可爱的宝宝。愿每一次妊娠都美满！
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供稿：妇产科
审核：办公室
本文部分图片源自：第九版妇产科学
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