怀孕生子本是一件幸福的事，但有些女性却偏偏天不遂人愿，不幸查出宫外孕。虽然宫外孕也可能治好，但多数人难逃流产的悲剧。那么为什么有些女人会出现宫外孕，如何在怀孕早期发现宫外孕？
为此，家庭医生在线采访了中医院妇科主治医师龙腾飞，请她为我们科普一下关于宫外孕的知识。
专家介绍：
龙腾飞，中医院妇科主治医师；
擅长阴道炎，月经不调，子宫肌瘤，宫颈病变，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合症，不孕症，盆底功能障碍性疾病的诊治处理。
家庭医生在线：宫外孕早期有何症状？
龙腾飞医生：宫外孕也就是异位妊娠，指的是受精卵在宫腔外着床发育的异常妊娠过程。比较常见的异位妊娠是输卵管妊娠、卵巢的妊娠、壶腹部的妊娠、还有宫颈的妊娠。近年来，二胎开放后，越来越多几年前做过剖宫产的产妇，二胎的时候在在剖宫产的位置形成妊娠，叫做疤痕妊娠，也是异位妊娠的一种。
发生异位妊娠以后，患者体内的受精卵在输卵管着床引发的宫外孕，会让患者出现下腹疼痛腰部酸胀，并伴有阴道出血的症状，如果不及时治疗，可能会导致输卵破裂引起大出血，并危及生命。正常怀孕是不会出现阴道出血的，因此，当早孕期出现这些症状要警惕是否宫外孕，医院做相关检查。目前早期诊断异位妊娠的重要方法是测定HCG。监测HCG的翻倍情况，作为临床诊断宫外孕的重要依据。
家庭医生在线：怀孕初期怎么排除宫外孕？
龙腾飞医生：准备怀孕的女性，在停经以后，医院找医生来确诊。这时医生会给你开具测血的验单。测什么呢？HCG还有酮值。当这个值出来以后，根据它的平均周数，再来决定是否做B超的检查。如果说正常怀孕，血HCG正常量大于以上，停经了五周以上，这样可以进入一下步阴道的B超的检查。但并不是意味着做B超就一定能排查是宫内还是宫外。因为HCG的值会波动，会进一步的生长，而B超会有可能最早看不见，因此，需要我们动态去观察。因此，我们会告诉患者说，需要几天后再来复查血HCG和孕酮值。必要的时候，要一个星期以后再要复查B超，孕早期排除宫外孕大概就是这样一个过程。
为什么建议大家在孕早期排除宫外孕呢？宫外孕非常凶险，是受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。宫外孕发病急，病情重，处理不当可危及生命。
家庭医生在线：怎么区分宫外孕和先兆流产？
龙腾飞医生：首先，可以观察HCG值。正常的怀孕，受精卵在宫腔里很小，孕妇是可能没有任何症状，当它着床以后，这个滋养细胞分泌血HCG，进入到血液循环里后，血HCG会让患者自己会有恶心呕吐等早孕反应。这些症状宫外孕也有，可是，宫外孕和正常怀孕同时期同周数的血HCG值是不同的，宫外孕的是要低一些，早孕反应也会低一些。
其次，是否有撕扯的疼痛。正常怀孕会因为孕囊的着床，子宫相应增大，下腹部可能会有牵拉痛；而宫外孕是在某一个地方比如输卵管，着床了以后，这个地方有牵拉痛，甚至破裂以后，它有撕裂痛，这种疼痛可能更加偏于某一侧。而不是两侧。
第三是阴道出血。有很多女性说，上一胎怀孕的时候也有少量的阴道出血，后来诊断是先兆流产，保胎把孩子保住了。那么先兆流产的流血和宫外孕有何不同呢？先兆流产一般宫内是可以看到孕囊了，同时出现阴部不规则出血或者是伴随有腹痛等，一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合。而宫外孕是有停经史，以后阴部少量规则出血伴随有腹痛，血hcg上升比较缓慢。
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