伴随着急促的救护车响，30多岁的李女士被救护车送到了我院急诊，面色苍白，全身湿冷，血压60/30mmHg，处于休克状态……
宫外孕破裂大出血
22日晚上9点30分，我院妇产科值班医生黄艳艳、护士李思思、景彦刚刚忙碌完一整天的工作，病房住院病人都已入睡，突然一阵急促的电话铃声破坏了病区的宁静，内科急诊简单地说明了情况，急请我科会诊，值班医生黄艳艳脑子里的弦马上绷直了，立即飞奔到急诊科。只见病人平躺在平车上，面色苍白，全身湿冷，处于休克状态。当黄医生赶到时，急诊科医生及护士们已经开始对其进行抢救，心电监护，留置导尿，开放了静脉通路、补液、升压等急救措施，为妇产科进行手术拯救病人生命铺下了一条顺畅的道路。妇产科黄医生给病人进行查体后果断做出诊断：宫外孕破裂、腹腔内大出血、失血性休克！同时行尿HCG及后穹隆穿刺术均进一步明确了此诊断。由于患者失血休克，情况十分危急，需立即手术。
生死救援火速展开
为了挽救患者生命，立即联系行政总值班开通绿色通道，联系检验科、血库在积极化验检查并备血情况下，通知麻醉师、手术室护士迅速做好了手术抢救准备工作，从急诊接诊到送至手术室，全程用时不到五分钟，一切进行的有条不紊。二班高静医生得到通知立即赶到手术室，与黄艳艳医生沉着配合，手术室里，开腹后可见大量鲜血涌出，据统计患者腹腔出血量不少于ml！而且患者宫外孕的位置还是在输卵管间质部近宫角侧，属于极危险部位，一旦出现大的破裂口，严重危及患者生命。两位医生沉着冷静，手术切除了患者病变部位，修补了患侧宫角部位，并采用了自体血回输技术，即不调用血液中心的血，而是回输患者自身的血液，这样对于大出血的病人来说，既经济又安全。但是因该患者失血量较大，为了保证患者安全另外也输入了血液中心的血ml。
自体血回输（资料图）
宫外孕妊娠囊部位
手术成功挽救生命
经过2个多小时的抢救，李女士终于脱离了生命危险。术后，躺在病床上的李女士心有余悸的说，“多亏了南大附院，多亏了妇产科的大夫们，是你们救了我一命！”李女士回病房后生命体征平稳，血压一直维持/80左右，现在恢复情况良好，已治愈出院。
第一时间的准确诊断，第一时间的积极抢救，为病人赢得了时间，赢得了生命。手术室、输血科、急诊科、检验科……多科室协作配合，全体医护人员的集体努力，使患者转危为安，这充分展医院快速有效的急救水平和能力。医院广大医护人员用自己的行动诠释了医者仁心，在每一次成功救治危急重症患者的背后是他们高超的技术、崇高的医德、快速有效地急救、密切配合的团队。
妇产科病区医护人员进行应急演练
妇产科李莉主任总结说：“幸好李女士抢救及时，如果再晚点、出血再多点，结果就不好说了。此次黄艳艳医生对病人情况处理准确及时，同时也需要我科护士景彦、李思思的积极配合，才能保证抢救顺利进行。妇产科平日经常开展应急演练，目的也就是为了提高医护人员应对此类突发事件的能力，尤其是配合能力，确保患者的生命安全。”
宫外孕，预防最重要
黄艳艳医生总结说，“很多宫外孕患者初期都只是以为自己正常妊娠，医院进行检查确诊，到了腹痛难耐、大出血，甚至休克的时候，才意识到事情的严重性。而且宫外孕早期不易确诊，因无明显外出血，患者容易忽略，等到腹腔内大出血时，一些患者就这样昏迷过去了，是非常危险的！”。而本次抢救的患者正在哺乳期，哺乳期虽然月经周期尚未恢复正常，但是仍有正常排卵，更容易忽视怀孕、甚至宫外孕的问题。
那么，怎样才能有效预防宫外孕呢？
高静医生提醒大家，预防宫外孕，孕前检查很重要。频繁的人流，人流术后不注意休息，多次人流引起的盆腔炎，输卵管堵塞等情况都是诱发宫外孕的因素。另外，有过宫外孕病史的患者，下次怀孕前特别要注意做好检查，比如通过碘油造影检查输卵管是否通畅等，以防宫外孕再次发生，确保今后自身和胎儿的安全。
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