女性专题隐蔽而危险的宫外孕

怀孕几乎是每位女性朋友都要经历的,而宫外孕是临床中发生率较高的一种疾病,宫外孕的发病比较突然,病情复杂,且在生活中容易被人们忽视,所以误诊率和死亡率都较高,直接威胁到孕妇的生命安全。

宫外孕

正常情况下,精子与卵子结合后,受精卵在子宫腔内植入内膜,而宫外孕则是受精卵在子宫腔外安营扎寨,95%的宫外孕发生在输卵管,也可在卵巢和腹腔。这些部位不适于受精卵植入并发育,容易剥离流产,或发生穿孔破损引起大出血。一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8周的时候破裂。

临床表现

宫外孕也算是怀孕,所以第一个症状就是闭经。第二个症状常常是剧烈的下腹部疼痛。腹痛是由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。若输卵管破裂,患者即会突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐;若血液局限于病变区,则表现为下腹局部疼痛;若血液积聚在子宫直肠陷凹时,肛门有坠胀感;若出血量过多,血液由盆腔流至腹腔,疼痛即由下腹向全腹扩散;若血液刺激膈肌,可引起肩胛放射性疼痛。

宫外孕最严重的症状是失血性休克。失血性休克是由于腹腔内急性出血,引起人体内血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,出血越多越急,症状出现越迅速越严重。

院前急救

当出现可疑的宫外孕破裂情况时,应就近送医,或及时拨打急救电话,在等待医护人员到来的过程中,可做以下处理:

1、帮助患者采取休克卧位:将孕妇扶至床上平躺,拿开枕头,将其头偏向一侧,用枕头垫在脚踝下,将患者的下肢抬高30度,使患者处于一个头低脚高位,这样有利于血液回流,减少有效循环血量的急剧下降,同时相对而言稳定脑的供血量,延缓患者失血性休克的发展与恶化,静待医护人员的抢救。

2、心理疏导:宫外孕输卵管破裂导致的失血性休克患者由于发病急,病情严重,极易出现焦虑、恐惧等不良情绪,在静待医护人员时,家属应加强和宫外孕患者的交流沟通,对患者进行有效安慰,开解患者让患者的不良情绪得以有效缓解。

3、禁饮、禁食:防止其呕吐物进入气管而窒息。避免随意搬动患者及按压患者的下腹部。

4、为患者保暖:用棉被覆盖在患者的身体上,促进患者体内的血液循环,延缓休克进程。

拓展阅读

[1]言兰枝.宫外孕破裂合并失血性休克的抢救护理体会[J].中外医学研究,,11

[2]易兰香.探讨宫外孕伴失血性休克急诊手术的急救护理措施[J].实用妇科内分泌杂志,,3

[3]李宇红.宫外孕伴失血性休克的诊治[J].中国中医药咨讯,

袁倩

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长按







































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