月经不规律,应警惕宫外孕

基本情况:年龄27岁,宫外孕术后未避孕,目前未孕一年;

月经情况:周期不规律,最少30天来一次,最多40天才来。这次只来了大概三天,月经量少,颜色有些像水浸湿过一般,

既往:无生育史,曾自然人流1次,宫外孕1次,行保守性手术。

医院诊断:输卵管通而不畅,泌乳素高

老公情况:大致正常

问题1:六月份自然流产后月经不太规律,这次月经第39天才来,以前查过性六项激素,除了泌乳素其他都正常,正在吃嗅隐亭,那么这次月经不正常我应该怎么做?还需要查什么?

医院生殖中心高芹医生

1、首先,你的月经周期在30-40天,还是可以的。不必斤斤计较多一天或少一天。

2、本月月经不正常,量少。如你无严格的避孕措施,首先应排除妊娠。医院抽血做HCG检查,同时做B超检查。

3、你有一次宫外孕病史,应警惕宫外孕的发生。据统计,有过一次宫外孕病史的患者,再次发生宫外孕的几率是10%-20%。在宫外孕的病人中,最典型的症状是腹痛,严重时晕厥休克(有急性内出血导致)。最不典型的症状是不规则的阴道流血。20%-30%的患者无明显停经史。有时类似一次月经来潮,或仅仅晚来几日,量少,淋漓不尽,一般少于月经量。所以,你此次月经异常,应警惕宫外孕的情况。

4、你宫外孕手术后未避孕未孕一年。如有生育要求,建议造影检查输卵管的情况。

5、如排除以上情况,可能与精神因素,劳累,环境改变有关。

鉴于粉丝群的提问,笔者想补充一个事实:在临床工作中,经常碰到宫外孕患者,因害怕再次宫外孕,持续避孕多年,陷入了一个怪圈:想怀孕--怕宫外孕--持续避孕。在避孕的过程中,患者竭尽全力治疗炎症,反复数年,多方求治,中西医外加偏方秘方,无一不用其极。耗费了大量精力,浪费了钱财,重要的是丧失了最佳生育时期。岂知吃饭怕撑死,不吃饭怕饿死,这句话到是能形容这部分患者的心情。

我的观点是:吃饭不一定撑死,不吃饭绝对饿死。可以肯定的说,怀孕不一定得宫外孕,不怀孕是绝对不会有孩子的,目前尚无一种%有效的方法能预防宫外孕,最好的方法是结扎输卵管,能将宫外孕的发生率降到最低。对于有生育要求的患者,这显然不是明智的选择。

那么,我们又该如何客观的认识宫外孕呢?虽然宫外孕没有万无一失的预防方法,但可以做到早期发现和早期治疗。也就是说,既不能防患于未然,那只有争取把宫外孕消灭在萌芽之中。害怕不能解决问题,避孕更是一种消极态度。对每一位想要孩子,又怕宫外孕的女人来说,积极的态度就是:

1、在发生宫外孕的时候,积极治疗,消除炎症。

2、在医生允许的时间解除避孕措施。

3、解除避孕措施后,正常性生活,半年至一年不孕,进行输卵管功能检查。

4、根据输卵管检查结果,决定下一步的助孕方法。

总之,对每一位有过宫外孕病史的患者来说,再次宫外孕的风险是存在的。在积极备孕的过程中,知情风险,理智面对才是上上策。

作者是医院生殖中心高芹医生,文章首发“医来er趣”







































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