有个网友爆料，医院，几个本地口音医院和医生，原因是埋怨“住院要做检查”，“病还没有医就花掉许多检查费”，“检查费比药费还要高”等等。据反应，实际上他们骂的那些检查已经是最基本的常规检查了。
消息发出后，跟帖医院一个类似事件:
前几天下午快下班时来了个宫外孕，说要做微创手术，值班医生给他说了大概花多少钱后，她说太贵了暂时不做，医院医院最便宜再决定。有网友留言慨叹，没死在路上，不知道是她幸运还是医生幸运。
这两件事情，都集中反应了一个问题，那就是久治不愈的医患信任危机。
有学者调查在个国家中，中国患者对医生的信任度全世界倒数第四。中国患者是最不配合医生治疗的。
有一位全国著名的心内科专家曾经就医患信任危机对媒体吐槽过。他举例说，在中国根本就没有顽固性高血压，所谓的顽固性高血压都是病人基于对医生的不信任，不遵医嘱造成的。医生百般煞费苦心，病人却丝毫不领情的事情，实在太多了。
而现实中，对医患关系，一千个人会有一千种判断。
相比于当今，我觉得反倒是古代社会简单得很多。
清代有一个医案故事，也是说孕产妇的，看后令人无限感慨。
说是名医叶天士正在家里跟朋友下棋，一位难产的孕妇在丈夫的陪伴下来求医。仔细查看之后，叶天士故作刁难，把棋子撒在地上，不管孕妇和丈夫怎么恳求，让人家大着肚子弯腰捡棋子。十几个棋子未捡完，孕妇就出了状态，叶天士顺势接生了一个大胖小子。
其实，那位孕妇只是胎位不正，靠着捡棋子一蹲一起矫正了胎位，这在古代被传为了神医佳话。
试想，如果医院的产科主任，估计没一个病人家属，会允许叶主任如此“胡来”吧？
又或许会有很多媒体，为了吸睛打出“医生冷漠强令孕妇捡棋子，直至孕妇胎儿落地”的标题，来发酵催化医患矛盾纠纷。
虽然现在和那时的医学认识有所不同，无法准确对比，但至少可以给我们提供一种思考的角度：之所以古今医患关系如此不同，不仅仅是医疗体制的变化，恐怕很大程度上还是我们的社会结构、人际关系发生的变化所致。
在中国几千年传统的社会人际关系中，就像宁方刚医生在一篇文章中所说的那样，可以透过父子有亲、君臣有义、夫妇有别、长幼有序、朋友有信这人之五伦来有效运作，彼此揖让进退、各有所据。而在现代社会，人们经常要接触陌生人，产生群己关系，因此现代社会的人伦关系，还需要靠平等条件下互动相处群己相爱的“第六伦”来维持。社会当前遇到的很多群体矛盾，其实就是身处“五伦”之外、“第六伦”却付诸阙如的社会转型状态所带来的阵痛。
灵魂跟不上脚步的快速发展的市场经济和工业化进程，带来的是商品的丰富、契约意识的增强，消费者的维权意识也大为增长。而人际关系的调整，远比机制的转型难得多。商品的标准可以相对客观恒定，人的个体感受却千差万别。
因此，在医疗这样更多以个体感受为参照的领域，群己相爱的“第六伦”的设定会特别复杂和艰难，转型的阵痛也会更加激烈。
一位作家这样写道，工业化好比一台烘干机，将社会关系中一切带有人情味的东西烘干，然后用原子式契约将个体联系起来。这个时代的感情，就这样干巴巴地存在于各种社会契约中间。
但是，很多社会学家却都相信，不管社会契约多么发达，未来能够帮助人与人之间相互吸引和组合的，依然是那种温润的魅力。尤其是医患之间，更需要多一点感情、少一点距离；多几分信任、少一点隔阂。让彼此变得真诚亲爱和温暖，莫让医患之间的心灵相隔，成为了这个世界上最遥远的距离！
-THEEND-来源：江淮医学作者叶正松
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