命是自己的,我的生命我做主!
电影《世界上最伟大的父亲》有一段台词:“曾以为世界上最糟糕的事,就是孤独终老。其实不是,最糟糕的是与那些让你感到孤独的人一起终老。”
今天又被一则关于孕妇生死关头命悬一线的新闻给刷屏了,好在当事人、医生有主见,机智的挽救了“孕妇”一命。
事件回顾
时间就是生命,丈夫不领情
年9月23日中午,医院妇产科和往常一样有序地忙碌着。
这时,一位青年人一边搀扶着一位面色苍白、冷汗直冒、一脸痛苦面容的青年女子,一边大喊“医生,快来!”,现场的医务人员闻声立即赶来。
陈主任一马当先赶到患者身边,一边询问病史,一边指示护士马上建立静脉通道补液并测量血压。
经询问病史得知该患者有停经史,自述自测尿提示怀孕,腹痛明显,入院前曾晕厥一次。陈主任意识到患者可能为宫外孕破裂出血并处于休克状态,当即亲自带患者行彩超检查,果然彩超提示:附件区包块考虑宫外孕,肝肾间隙积液。
时间就是生命!
陈主任马上向患者及其丈夫说明病情,需要立即行急诊手术挽救患者生命。这时,让人意想不到的事情发生了:患者本人同意手术治疗,但其丈夫却坚决拒绝,并把在场的医务人员骂了个遍,大声吼着:“你们要干嘛?!我不同意你们治疗!我要去三亚,我不相信你们!”并做出一把将输液管关掉的过激行为。陈主任反复耐心的安慰并解释有关情况,均沟通无效。
与患者家属沟通无效,劝服当事人
黄主任听闻此事,一从手术台下来就奔到现场,晓之以情,动之以理,反复与患者及其丈夫沟通。
最开始该患者的意见还因其丈夫的意见而动摇,表明不同意在我院手术治疗,但听到黄主任笃定地说:“按你现在的病情想转院到三亚,时间已经不允许了。
最大的可能医院的路上!命是你的,不是你丈夫的,我最终是要听你的意见!”
她终于下定决心,“我决定在你这这里手术”。
这种情况下其丈夫仍不同意,仍非常坚决地反对。
于是黄主任又对这位丈夫说:“你老婆虽然嫁给了你,但是她的生命还是她做主;你不能阻拦我们抢救;如果因你阻拦抢救,而万一造成你老婆的死亡,你就触犯法律了。”
但这顽固的丈夫依然不同意,还不停说等他家人来。黄主任想帮患者联系她父母,患者又记不住父母的电话号码,而她丈夫拿着她手机不让她打电话。
此时患者变得越来越虚弱、面色变得越来越苍白、冷汗冒得越来越密集,全身不停的颤抖,她无力的说:“医生,救我!我快不行了,我要做手术!”。
可丈夫阻挠局面仍在僵持,医院行政值班汇报,同时拨打电话报警。
医院行政值班马云主任当即赶赴现场,带班领导王青院长助理第一时间指派医务科副主任陈太充赶赴现场协调处置;而辖区派出所也迅速出警,数位警察抵达科室维持秩序。
患者丈夫一看这阵势,终于意识到情况严重,医院的认真负责,转而不再阻拦,同意手术并签署相关沟通知情同意书。
随着手术通知单的开出,医院的应急机制和技术优势开始发挥作用:妇产科的医护人员默契地与死神展开了赛跑;在患者没有交押金的情况下,医院紧急开通绿色通道,为科室给患者做急诊腹腔镜微创手术做好准备,患者一到达手术室就马上投入抢救。
术中见满腹腔的积血约ml,输卵管一破裂口还在不停的出血。经过分秒必争的全力抢救,患者被医务人员从鬼门关拉了回来,最后脱离了生命危险。
何为宫外孕
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。
根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。
异位妊娠中,90%以上的宫外孕发生在输卵管,即输卵管妊娠。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。
宫外孕病灶因素
1、主要原因:
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。
2、诱发原因二
输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。
3、诱发原因三
输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。
4、诱发原因四
输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。
宫外孕有哪些症状?
输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
症状一:停经间质部妊娠停经时间较长
停经间质部妊娠停经时间较长大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。
症状二:腹痛
腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
症状三:阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。
症状四:晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
宫外孕一旦破裂将导致陨灭性危害
宫外孕作为急腹症的一种,对人们的生命安全有着巨大的威胁,一旦宫外孕发生破裂,没有及时的抢救,就会导致生命的陨灭,
宫外孕不仅不能让胎儿正常发育,还对女性的身体健康造成了很大的危害,如果没有及早发现,及时治疗的话,可能会出现宫外孕破裂引起腹内出血,危害女性的生命。
所以女性朋友一定要了解宫外孕破裂的危害,积极防治。
回想事件中的女当事人,可以说是“一念之差”下捡回来一条命!珍爱生命从掌握生命决定权开始!
正如乐东县黄主任所说:生命是你自己的,不是你丈夫的!
任何时候都要掌握生命的主动权,切勿轻易托付他人!托对了人,是一生的幸运;万一所托非人,那就可能是夺命杀了!